Protocolo de Atendimento para Contaminação Confirmada
Caso Confirmado de CORONAVIRUS
Protocolo de Isolamento
Isolamento temporário na ILPI - até obter o encaminhamento.
Orientações Gerais
- Pacientes com suspeita de Coronavírus, sem critérios de internação hospitalar, que receberam alta hospitalar e foram orientados a retornar para o residencial, deverão permanecer em quartos privativos;
- Se for impossível garantir um quarto para que cada caso suspeito permaneça em isolamento, definir um espaço reservado temporariamente para este fim;
- Deverá haver a comunicação visual com objetivo de alertar o isolamento respiratório para gotículas e contato;
- Deverão ser determinados profissionais específicos para trabalharem na área de isolamento, sendo preferencialmente, vetado o atendimento desta equipe a outros pacientes.
- Deverá circular a menor quantidade possível de colaboradores no quarto, visando minimizar a exposição do profissional, recomendamos que:
– Profissionais de rouparia não entrem nos leitos – Nutricionistas realizem avaliação por telefone;
– Copeiros não entrem no quarto, alinhando a entrega da bandeja com a enfermagem.
Quadro Clínico
- Em sua grande maioria os sintomas são leves: febre, fadiga, tosse (seca ou produtiva), anorexia, mialgia, astenia, dor de garganta, congestão nasal ou cefaleia. Possível – diarreia, náusea e vômitos. Idosos podem apresentar confusão mental aguda e declínio funcional rápida (queda rápida do estado geral);
- Porém, em 20% dos casos pode haver manifestações graves como:
– Pneumonia severa (SRAG – Sindrome Respiratória Aguda Grave): presença de febre e sintomas respiratórios + FR >30, e Saturação ≤93%;
– Sepse;
– Choque séptico.
Diagnóstico
- PCR para COVID -19 swab de nasofaringe e orofaringe.
COMORBIDADES RELACIONADAS AO PIOR PROGNÓSTICO
- Idosos frágeis: quanto maior o grau de dependência funcional, maior o risco*;
- Presença de doenças como:
– Doenças Respiratórias Crônicas (DPOC, asma ou outro tipo de bronquite crônica);
– Doenças Cardiovasculares (Hipertensão arterial, doença arterial coronariana/IAM – infarto agudo do míocárdio, história de AVE – Acidente Vascular Encefálico); - Diabetes Mellitus;
- Doença Renal Crônica;
- Idosos Imunossuprimidos.
- Determine o grau de fragilidade dos residentes – IVCF 20
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(estudo elaborado por: GEA-Hosp: Grupo de Estudos em Arquitetura e Engenharia Hospitalar, Facultade de Arquitetura da Universidade Federal da Bahia e ABDEH)